健康診断の「クレアチニン」が高い？腎機能の数値が不安なあなたへ贈る、正しい知識と私の実体験

「えっ、数値が上がってる…」

健康診断の結果が届き、封筒を開けた瞬間のあの嫌なドキドキ感。私も経験があります。特に「クレアチニン」という聞き慣れない項目の数値が基準値を超えていると、まるで自分が重大な病気にかかったような気分になりますよね。

実は、検索語句で「クレアチン検査」と調べる方の多くは、正確には腎機能の指標である「クレアチニン」の結果を心配されています。一方で、筋トレに励む方の中にはサプリメントのクレアチンを摂取していて、その影響を気にされている方も多いでしょう。

今回は、腎機能の数値が気になり、実際に再検査まで受けた私の体験談を交えながら、この「クレアチン・クレアチニン検査」の正体について分かりやすく紐解いていきます。

そもそも「クレアチニン」と「クレアチン」は何が違う？

まず、ここを整理しておきましょう。

「クレアチン」は筋肉が動くためのエネルギー源となる物質で、クレアチンパウダーなどのサプリメントとしても有名です。

一方、検査項目にある「クレアチニン」は、そのクレアチンが筋肉で使われた後に残る「老廃物」です。本来なら腎臓で濾過（ろか）されて尿として捨てられるはずのゴミ。これが血液中にたまっているということは、「腎臓のゴミ処理機能が落ちているかもしれない」というサインになるのです。

私が数年前、健康診断で「1.05 mg/dL」という数値を出したとき、当時の私は血の気が引きました。男性の基準値はだいたい1.1以下ですが、前年より急激に上がっていたからです。

しかし、病院で医師に言われたのは意外な言葉でした。

「前日、かなり激しい運動をしましたか？それに筋肉量が多いことも関係していますね」

そう、クレアチニン値は「筋肉のゴミ」なので、以下の理由で一時的に跳ね上がることがあるのです。

もしあなたがスマートウォッチで記録しているようなハードなトレーニングを習慣にしているなら、数値が高めに出る傾向があります。

数値に一喜一憂する前に、結果表の隅にある「eGFR」という項目を見てください。これは、年齢と性別、クレアチニン値を組み合わせて算出する「腎臓の余力」です。

$$eGFR (mL/min/1.73m^2) = 194 \times \text{Cr}^{-1.094} \times \text{Age}^{-0.287} \times (0.739 \text{ ※女性の場合})$$

この数値が60を切ってくると、少し注意が必要です。私は家庭用血圧計を購入し、塩分を控える生活を始めましたが、まずは自分の「真の実力」を知ることが大切です。

筋トレのパフォーマンス向上のためにクレアチンモノハイドレートを飲んでいる方は、検査の2〜3日前から摂取を控えることをおすすめします。サプリ由来のクレアチンが代謝され、クレアチニンとして検出されるため、検査結果が「偽陽性」のように高く出てしまうことがあるからです。

私も以前、サプリを飲んだまま検査を受け、医師に「サプリを飲んでいます」と伝えたところ、「それなら納得だね」と笑われたことがあります。

もし数値が高かったなら、まずは落ち着いて以下の3つを試してみてください。

腎臓は「沈黙の臓器」と呼ばれます。数値の変化は、体があなたに送ってくれた「少し休んで、ケアしてほしい」という手紙のようなものです。

不安でネットを検索し続けるよりも、一度専門医に相談して、自分の体の現在地を確認してみてください。それが、10年後の健康な自分を守るための、最も賢い投資になります。

再検査に行く際は、普段使っているお薬手帳ケースに健康診断の結果を入れて持参するのを忘れないでくださいね。